All' attenzione del Consiglio Direttivo A.S.D. ATLETICA SABAUDIA
Oggetto: richiesta ammissione in qualità di socio. Il sottoscritto______________________________________nato a __________________________ Il________________________e residente a ____________________________________________ in via _______________________________n._________ tel._______________________________ e-mail_______________________________Codice Fiscale________________________________ CHIEDO Di essere ammesso come socio della associazione sportiva dilettantistica ATLETICA SABAUDIA Dichiaro di aver letto lo statuto e di accertarne il contenuto e le norme di funzionamento. AUTORIZZO l’ A.S.D. ATLETICA SABAUDIA in riferimento al decreto 196 del 30/06/2003 (testo unico sulla privacy) a utilizzare i miei dati personali per gli scopi istituzionali. l’ A.S.D. ATLETICA SABAUDIA alla pubblicazione di immagini, riprese, o testi relativi alla mia persona per scopi di carattere informativo su pagine web, quotidiani, o altro veicolo divulgativo non specificato. DISCIPLINE CHE SI INTENDONO PRATICARE: ATLETICA LEGGERA Quota associativa annuale 30 € CICLISMO (cicloturista-cicloamatore) Quota associativa annuale 40 € SOCIO NON PRATICANTE Quota associativa annuale 20 € Per la pratica di 2 discipline (atletica leggera + ciclismo) la quota associativa annuale è di 40 €. Sabaudia,______________________ IN FEDE
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